骨肿瘤诊治存在四大误区
 
2008-05-06 08:39:07

  本报讯 因为作了不适当的针刺活检,患者大腿部肿瘤周围的针刺过道里留下了一串一串的种植性病灶,日前,第四军医大学唐都医院全军骨肿瘤研究所所长范清宇教授接诊了这样一位骨肿瘤患者,范教授提醒说,当前在我国骨肿瘤诊治中误诊误治现象时有发生,骨肿瘤诊治亟待规范。

  据介绍,尽管原发性骨肿瘤的人群发病率并不高,约为十万分之一,我国每年新发约一万例,但转移性骨肿瘤每年发病高达数十万例,误诊、误检、误治的现象时有发生。

  范教授表示,目前骨肿瘤的误诊、误治现象主要有四种:一是将恶性骨肿瘤误诊为良性肿瘤,贸然施行刮除植骨术,对局部组织污染严重,补救性保肢手术难以实施。二是不适当活检。无论是手术切口进行的开放性活检还是针刺活检,均是一种有创操作,均伴有或多或少的肿瘤细胞对周围组织的污染,因此在各种检查资料均显示恶性肿瘤的诊断情况下,应不作活检为好,仅在可疑的情况下才实施活检。三是当恶性肿瘤确诊后,本应手术治疗的,有些却首选放射治疗或化疗,这不仅失去最佳治疗时机,而且可能使肿瘤“反弹性”增大。四是手术适应症选择不当,尤其是一些高风险、高难度手术,对患者并无好处。刘永平 杜精锐

    

(责编:刘金兰 作者:)

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