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脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。肝细胞中脂滴增多,使肝细胞脂肪变性、肿大,细胞核被挤压偏离中心。长期的肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。有研究表明,脂肪肝病人中,存在纤维化趋势的占43%,且有1.5%—8%可发生肝硬化。一旦发展到肝硬化,就很难逆转。
诱发或加重高血压、冠心病、动脉粥样硬化有研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗死。促进动脉粥样硬化的形成。脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液黏度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜沉着于血管壁,使动脉弹性降低,管径变窄,柔韧性减弱,最终导致血液循环障碍。一旦血管破裂常危及生命。
诱发或加重糖尿病据调查,糖尿病患者中合并脂肪肝的约50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的为30%—40%。脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平,虽未达到糖尿病的诊断标准,一般认为是糖尿病前期。脂肪肝与糖尿病两者兼有的话将给治疗带来更大的困难,预后不堪设想。
妊娠脂肪肝凶多吉少妊娠脂肪肝多发生于妊娠后期(36—40周)。由于妊娠激素异常增多,肝脂肪代谢障碍,引起甘油三酸在肝细胞及其他器官迅速堆积。本病起病急骤、进展迅速、预后极差,终因出血,肝性脑病,脑水肿,肝、肾功能衰竭而死亡,死亡率高达80%。
降低人体免疫功能肝细胞脂肪变性或坏死,可使肝脏的免疫功能下降;脂肪肝硬化后,常伴有脾大,脾功能亢进,免疫功能受抑制。肝细胞脂肪变性后,解毒功能降低,容易造成内、外毒素在体内潴留,对机体造成损害。湖南中医药大学第一附属医院国家中医肝病治疗中心供稿
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