阿司匹林不宜和哪些药合用?
 
2008-07-15 07:03:44

  阿司匹林可用于数十种疾病的治疗。然而研究发现,如果与其它药物配伍不当,则疗效会降低或丧失,甚至产生毒性反应。以下药物与阿司匹林合用时要多加注意。

  口服降糖药甲糖宁、降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等,均不宜与阿司匹林合用。一是会增强降糖作用,并减慢降血糖药的代谢与排泄;二是阿司匹林也有降血糖的作用,同用可能会酿成低血糖昏迷。

  抗癌药甲氨蝶呤进入人体后,70%与血浆蛋白结合,如果同时应用阿司匹林,则可有较多的甲氨蝶呤从血浆蛋白中被置换出来,使血药浓度增高,增加毒性反应。

  催眠药苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可促使肝细胞内的药酶活性增强,加速阿司匹林的代谢而降低疗效,故不宜联用。

  降血脂药消胆胺不宜与阿司匹林并用,否则会形成复合物而妨碍吸收,降低疗效。

  利尿药安体舒通的利尿作用会受到阿司匹林的对抗,使疗效明显降低。速尿与阿司匹林合用,在排泄时会发生竞争现象,使药物蓄积体内,加重毒性反应。乙酰唑胺与阿司匹林合用血药浓度会增高,引起毒性反应。

  抗凝血药新抗凝、华法林、双香豆素与阿司匹林合用,会抑制血小板功能,增加出血危险。

  糖皮质激素强的松、地塞米松、强的松龙引起的消化道溃疡,不仅局限于胃、十二指肠,还可发生于大肠。阿司匹林既对胃黏膜有刺激性,又可降低血小板的粘聚性,当黏膜受损后易发生隐性出血。阿司匹林还可减少胃壁粘液形成,使胃壁失去屏障作用。因此,两者不宜合用。

  维生素阿司匹林能减少维生素C在肠道吸收且促进排泄,使疗效降低;维生素B1能促进阿司匹林分解,加重对胃黏膜的刺激,均不宜合用。

  抗结核药对氨基水杨酸钠的代谢会受到阿司匹林的干扰,既影响治疗效果,又增加毒性反应,故两者禁忌配伍。

  抗炎镇痛药消炎痛、炎痛静、布洛芬与阿司匹林同时应用,会加剧病情或引起胃出血。

  抗痛风药丙磺舒、保泰松、苯磺唑酮均为促进尿酸排泄药,用于痛风可获良效。而阿司匹林却会促使尿酸浓度升高,导致痛风发作,故不能联用。山东省平阴县人民医院副主任医师 博恩

    

(责编:刘金兰 作者:)

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