服药不能完全照搬说明书
 
2008-07-29 08:51:13

  有些患者用药时不按医嘱,而是按药品使用说明书用药,其结果是影响了疗效,甚至节外生枝,产生一些不良后果。

  我们说,药品使用说明书是制药厂给医生看的。虽然患者也可以阅读、了解,但只能参照,应在医生指导下阅读,不能完全照搬使用。特别是处方药,更不能完全照搬说明书使用。我们举几个例子,比如常用的降血压药倍他乐克,说明书上是这样来的:“用法用量,口服,治疗高血压一次100—200毫克,一日2次。”如果是一位轻、中度高血压患者,显然剂量过大,照此服下必然产生副作用。又比如常用的降血压药氨氯地平,说明书上是这样写的:“用法用量,治疗高血压的初始剂量为5毫克,每日一次,最大剂量为10毫克,每日一次。”如果是一位轻度高血压患者,一次服5毫克(1片),每天一次,不如一次服2.5毫克(半片),每天2次好(相隔12小时)。临床实践证明,每天只服一次,24小时当中的后半天达不到有效的降血压血药浓度(谷/峰比值<50%),因而出现后半天高血压控制不理想。又比如阿司匹林肠溶片是常用的预防和治疗冠心病和脑梗塞的药,说明书上是这样写的:“口服,成人常用量一日25—50毫克(1—2片)。”此用量是刚开始发现阿司匹林有抗血小板聚集作用,用于预防心脑血管病的剂量。而根据2006年我国制定的“规范应用阿司匹林中国专家共识”的意见是:阿司匹林的最佳剂量是每天100毫克(75—150毫克)。显然说明书上的剂量太小,达不到预防和治疗作用。像这样的例子还有很多。

  从以上3个例子充分说明,患者服药不能照搬药品使用书,而应听从医生的嘱咐。李钦俦

    

(责编:刘金兰 作者:)

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